コラム

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2018.01.17

ザガーロとプロペシアの比較 神戸ユナイテッドクリニック

ユナイテッドクリニック神戸三宮院ではAGA(男性型脱毛症)治療薬で有名なプロペシア(フィナステリド)はもちろんのこと、ザガーロ(デュタステリド)、併用して使用することでさらに効果を期待できるミノキシジル(タブレット・ローション)など様々なお薬を処方しています。また、日々のケアとして日本皮膚学会推奨のケトコナゾールシャンプー(2%)も常備しています。

AGA(男性型脱毛症)の要因5αリダクターゼ

5αリダクターゼとは還元酵素の一種で、男性ホルモンの一つであるテストステロンと結びつくことによってAGAの原因として影響する男性ホルモンであるDHT(ジヒドロテストステロン)に変換する酵素です。生成されたDHTは頭皮にある毛乳頭細胞のレセプター(男性ホルモン受容体)に作用し、正常な毛髪サイクルを乱すことで十分な生育のされない「抜けやすい毛髪」を増やし、AGAの原因を作ってしまいます。5αリダクターゼにはI型とII型が存在しII型の方がより強いDHTを生み出すとされています。存在する箇所が異なり、

・I型5αリダクターゼは全身と側頭部から後頭部の皮脂腺に多く存在しているため皮脂の分泌が多くなっている

・II型5αリダクターゼ前立腺と前頭部から頭頂部の毛乳頭に多く存在し分泌が多い方は体毛が多く濃くなっている

AGAの症状が出ている箇所でI型とII型のどちらに強く影響を受けているかがわかります。

DHT(ジヒドロテストステロン)

DHTはAGAに影響している男性ホルモンですが重要な役割も担っており、胎児期に性器の正常化という重大な役割を果たしています。思春期以降になると体毛の増加やニキビ、前立腺肥大と同じようにAGAになる症状を引き起こします。変換前のテストステロンの量に大きな個人差はないと言われていますがが5αリダクターゼの分泌量は個人差があることが分かっておりAGAの大きな原因ではないかと考えられています。5αリダクターゼの量が多いほどDHTも多く生成されます。

ザガーロ(デュタステリド)とプロペシア(フィナステリド)の効果と役割

ザガーロもプロペシアも作用機序に違いはほぼありません。AGAの原因であるDHTを生成する5αリダクターゼ(5α還元酵素)の働きを阻害することでAGAの症状を抑制・現状維持できます。また、乱れた毛髪サイクルを正常に戻すことによって成長期が通常通りに働き脱毛が減り、毛髪にハリやコシが取り戻せます。では何が違うのかといいますと効果の作用する範囲になります。フィナステリドは5αリダクターゼⅡ型のみにしか作用しませんが、デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方に作用します。

AGAで多く見られる症状として前頭部と頭頂部の箇所に薄毛の症状がでている場合、II型5αリダクターゼが強く影響していると考えられ、II型5αリダクターゼのみに作用し抑制するプロペシア(フィナステリド)でも充分効果的とされています。しかし、上記の記述の通り5αリダクターゼにはI型とII型が存在します。プロペシアの使用で期待通りの効果を実感できない、AGAの症状が改善されない場合はI 型5αリダクターゼが影響している可能性があります。そこで、デュタステリドを有効成分にするザガーロはI型とII型の双方に作用し抑制する効果があるため期待が持てます。Ⅱ型にのみしか作用しないフィナステリドと比べるとⅠ型Ⅱ型両方に作用するデュタステリドの方がAGAに有効を発揮する可能性が高いと考えられています。AGA進行状況よる個人差はありますがまずは専門医に相談してください。

服用方法

1日1回をご自身の飲みやすいお時間を決めて服用してください。AGA治療薬の効果の持続時間は約24時間とされています。毎日同じタイミングで服用することで効果が切れることなくAGAの改善として効率的に効果が得られます。飲み忘れてしまうとお薬の効果が上手く発揮されない原因にもなりますのでご注意ください。

副作用

副作用にも個人差はありますが主なものとして性欲減退、勃起機能の低下、精子減少などがあげられます。いずれも発生確率は低いとされていますのでご安心ください。さらに希少なものとして食欲不振、肝機能障害による倦怠感などを引き起こすことがあります。普段からアルコールを摂取される方は肝臓に負担をかけている場合がありますので違和感を感じたら医師に相談してください。AGA治療薬の使用で起こる副作用は比較的軽度なものばかりで仕事が出来なくなる・普段の生活で支障となるものはありませんが、万が一症状が続くようでしたら医師にご相談ください。

副作用とは違いますが、AGA治療薬を使用開始する際に「初期脱毛」と呼ばれる症状が出ることがあります。これはお薬の効果によって、充分に成長できていない髪の毛が新しく生えてくる正常な髪の毛のために場所をあけるため、まとめて抜けるといった症状で決して悪い症状ではなく、お薬の効果が出ていることの証明になります。もし、発現しても不安に感じることなくそのまま服用を継続ください。

プロペシアやザガーロを使用する際の注意

AGA治療は産毛を感じ実感が湧くまでに6ヶ月、AGAを改善し本来の毛髪を取り戻すため2~3年と継続する長期処方となります。その際、保管方法に注意が必要です。直射日光、高温多湿を避けるのはもちろんですが女性や子供には有害とされる成分になるため本人以外は触れない場所で保管してください。通常のお薬と異なりフィナステリドとデュタステリドには経皮吸収といって肌からも成分を吸収してしまうため

・女性(特に妊婦の方)

・子供または20歳未満の男性

・肝機能障害を患っている方

肝機能障害を患っている方は症状が大きくなる可能性もあり、妊婦のかたは胎児に影響する可能性があります。また、AGA治療薬を使用している期間は輸血や献血もできません。血液中の成分を女性や子供が摂取してしまう可能性があるため禁止されています。もし、AGA治療を止めたとしてもすぐに可能になるわけではなく、体内に成分が残っている可能性がありますので1ヶ月以上の間隔を空ける必要があります。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニック神戸三宮院へ

ユナイテッドクリニック各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「クラシエ」「サワイ」「トーワ」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプー、アロビックスの処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGAメディカルドクターズセレクト」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行うことが可能です。
ユナイテッドクリニック神戸三宮院は近畿地方、兵庫県、最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック神戸三宮院にご相談ください。

アクセス良好

ユナイテッドクリニック神戸三宮院はJR三ノ宮駅東口を出ていただくと、ロータリー前に緑色の屋根のビル、グリーンシャポーが見えます。ロータリー右手の横断歩道から道路を渡り、ビル内エレベーターで6階までお上がりください。604号室が当院になります。住所は兵庫県神戸市中央区琴ノ緒町5-3-5グリーンシャポービル 604号となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。

以下の近辺にお住まい方は是非ユナイテッドクリニック神戸三宮院をご利用下さい。垂水区・須磨区・長田区・兵庫区・中央区・灘区・東灘区・北区・西区・淡路市・明石市・加古郡稲美町・三木市・三田市・宝塚市・西宮市・芦屋市。また岡山、広島、香川、徳島、といった中国地方や四国地方の方も是非神戸三宮院をご利用下さい。

三宮駅(三ノ宮駅)乗り入れ各路線

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処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック神戸三宮院は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。
クリニックの近くには多数のコインパーキングもございますので、お車でのご来院も可能です。

池袋院・新宿院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院・福岡博多院・大阪院・神戸三宮院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(1階に餃子屋が入った守屋ビル8階)TEL:03-6908-8347
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-0427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1回にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院  JR横浜駅きた西口、西口徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階) TEL:045-594-9983
大宮院  JR大宮駅西口徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階)TEL:092-260-7170
大阪院 JR梅田駅地下街・ホワイティ梅田の「泉の広場」から徒歩0分  TEL:06-6484-9633          

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

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