コラム

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2018.01.16

ゼニカル処方 神戸ユナイテッドクリニック

ゼニカルとは

ゼニカルとは、タミフル等を製造している事で有名なエフ・ホフマン・ラ・ロシュ(F.Hoffmann-La Roche,Ltd.)の製造する肥満治療薬です。有効成分であるオルリスタットは脂肪吸収抑制剤に分類されており、AGA治療薬ザガーロを製造・販売しているグラクソ・スミスクライン株式会社からも有効成分オルリスタットを使用した肥満治療薬Alli(アリ、もしくはアライ)が販売されています。ゼニカルは日本においてはまだ未承認にはなりますが、既に医薬品の世界基準となるFDA(Food and Drug Administration;アメリカ食品医薬品局)では承認されており、ヨーロッパを始め17ヵ国で処方されています。また近年は海外セレブがダイエット薬として服用していると取り上げられた事から日本でも一気に知られる様になり、需要が高まっています。

ゼニカルの効果・効能

ゼニカルは中性脂肪を脂肪酸とグリセリンに分解する酵素リパーゼの活動を阻害する事で脂質の吸収を妨げ、そのまま分解せず体外へ排出させるはたらきを持ちます。腸管からの脂質の吸収をおよそ30%抑制する効果があり、1年間の服用で60%の方に5%の体重減少、27%の方に10%の体重減少が見られたというデータがあります。ゼニカルは食事制限、運動を必要としない為失敗しにくい肥満治療薬として有名です。当然ですがゼニカル服用と合わせて食事、運動療法を行っていただく事で更に効果的な肥満治療を行うことが出来ます。

ゼニカルの服用方法

ゼニカルは1日3回食事の直前か、もしくは食事と一緒に服用します。ゼニカル自体の吸収はとても早く、服用2時間後には半減期を迎え満足に効果が発揮出来なくなってしまいます。食前あまり早いタイミングの服用は避け、食後に服用する場合は遅くとも1時間以内には服用するようにお気を付け下さい。

ゼニカルの副作用・服用上の注意点

ゼニカルを服用すると脂質が吸収されず便として排出される様になる為、副作用として軟便や下痢、油分の排出、おならの増加、急な便意や便失禁などがあります。これら副作用は服用開始2~3日後辺りから見られ始める場合が多く、短い方で1週間、長い方ですと4週間程で軽減しますが現れるまでの時間、続く期間には個人差があります。最初のうちは戸惑うかもしれませんが暫く続けると慣れてきますので、症状が落ち着くまではナプキンを使用するなど対応した方が良いかも知れません。
またゼニカルが脂質の分解を抑制する関係で、ビタミンA,ビタミンD,ビタミンEやβカロテンといった脂溶性ビタミンの吸収も妨げられてしまう為、ビタミンの欠乏が起こる場合があります。短期服用であれば問題ありませんが、もし長期に渡って服用する場合は市販のマルチビタミンで構いませんので併用をお勧め致します。その際はゼニカルの効果が現れていない事が望ましいので、ゼニカル服用のタイミングとずらしての使用が良いでしょう。

ゼニカルを服用出来ない方・注意が必要な方

以下の方はゼニカル服用出来ません。

・ゼニカル(オルリスタット)に過敏症の既往のある方
・慢性吸収障害の方
・胆汁うっ滞の方
・甲状腺機能低下症などの器質性肥満の方
・シクロスポリン投与中の方
・ワーファリン、ヘパリン等抗血栓薬を投与中の方
・抗てんかん薬を投与中の方

その他妊娠中の方、授乳中の方の服用は推奨されません。また神経性食欲不振(拒食症)及び過食症の方への処方は不適切とされています。

ゼニカルを巡る国内の動向

ゼニカルは失敗しにくいダイエット薬として広く知られる様になりましたが、冒頭で述べた通り日本国内においては未承認の薬剤になります。かつては中外製薬がゼニカルの国内開発を目指していましたが、承認取得に必要な反応試験が追加された事から、「開発のハードルの高さとパイプラインの優先順位を総合的に勘案した」として2005年に開発中止を発表しました。
また2013年には武田製薬がゼニカルの有効成分オルリスタットとほぼ同様の作用機序を持つ有効成分セチリスタットを使用した肥満治療薬オブリーンを開発し、日本国内においては初めて厚生労働省に承認された脂肪吸収抑制剤になりました。しかしこのオブリーンもゼニカルに比べると臨床試験の成績が良くなかったとして保険適用を見送られる事になり、オブリーン自体も発売準備中のままとなっているのが現状です。

ゼニカルの個人輸入

上記の理由からゼニカルを入手するには自由診療における医療機関による処方か、もしくはインターネット上の通販サイトにおける個人輸入になります。ゼニカルは用法・用量をお守り頂ければ比較的安全な薬剤ではありますが、服用が禁忌な方、注意が必要な方が存在する事からも分かる通り個人の判断で服用するには危険が伴います。またゼニカルは少数ではありますが関連が疑われる肝機能障害のケースがあるとして厚生労働省が個人輸入に対する注意も呼び掛けています。ゼニカルは是非クリニック等医療機関にて医師と相談の元処方して貰う事をお勧め致します。

メタボ対策・ダイエットのご相談はユナイテッドクリニック神戸三宮院まで

当院ではED治療薬、PE治療薬、AGA治療薬以外にも、サノレックスをはじめ、スーグラ、ゼニカルなどのダイエットピルのほか、サプリメントのグルコマンナンの処方も行っております。少しでもご興味を持たれた方は、診察料は無料になりますので、是非お気軽にご来院の上、当院医師へご相談ください。

アクセス良好

ユナイテッドクリニック神戸三宮院はJR三ノ宮駅東口を出ていただくと、ロータリー前に緑色の屋根のビル、グリーンシャポーが見えます。ロータリー右手の横断歩道から道路を渡り、ビル内エレベーターで6階までお上がりください。604号室が当院になります。住所は兵庫県神戸市中央区琴ノ緒町5-3-5グリーンシャポービル 604号となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。

以下の近辺にお住まい方は是非ユナイテッドクリニック神戸三宮院をご利用下さい。垂水区・須磨区・長田区・兵庫区・中央区・灘区・東灘区・北区・西区・淡路市・明石市・加古郡稲美町・三木市・三田市・宝塚市・西宮市・芦屋市。また岡山、広島、香川、徳島、といった中国地方や四国地方の方も是非神戸三宮院をご利用下さい。

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処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック神戸三宮院は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・新宿西口院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院・名古屋駅前院・京都四条烏丸院・大阪梅田院・大阪なんば院・神戸三宮院・福岡博多院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿西口院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(一階に餃子屋が入った守屋ビル8階)TEL:03-6908-8347
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅きた西口、徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階A室) TEL:045-594-9983
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
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御堂筋線北西改札徒歩0分 ティックランドビル5階 TEL:06-4256-2877
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福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階)TEL:092-260-7170

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

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